Самоповреждающее поведение, или селфхарм, — это расстройство, сопровождающееся подсознательным или осознанным стремлением нанести себе вред без намерения самоубийства.
Чаще всего оно диагностируется у лиц 10-25 лет, пик заболевания у девочек приходится на 13-16 лет, у мальчиков — 12-18 лет. Встречается селфхарм и у взрослых. Всех их объединяет одно — неспособность рассказать о собственных чувствах либо нежелание говорить о них из-за боязни быть неправильно понятыми.
Основной признак самоповреждения — следы увечий на теле (синяки, царапины).
Обычно больной скрывает свою проблему от близких, поэтому специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:
• апатичность;
• отказ от еды или неконтролируемый прием пищи;
• большое количество шрамов или свежих порезов, которые человек пытается спрятать под длинными рукавами;
• ревностное восприятие личного пространства;
• постоянные перепады настроения;
• замкнутость, нежелание вступать в близкие и доверительные отношения;
• в беседах с друзьями или членами семьи пациент может рассуждать о собственной никчемности.
Зачастую родные узнают о патологии, когда больному уже требуется срочная медицинская помощь, например, из-за воспаления или сильнейшего ожога.
Главная причина развития патологии — неспособность контролировать свои чувства. Желание навредить себе возникает, когда больной ощущает собственную беспомощность. Самоповреждение имеет две цели — снизить эмоциональное напряжение и восстановить возможность чувствовать.
Членовредительство очень рискованно и опасно. Если у человека развивается зависимость от селфхарма, ему требуется приложить колоссальные усилия, чтобы остановиться.
ЕСЛИ ЗАМЕТИЛИ У РЕБЕНКА РАНЫ И ПОРЕЗЫ: 1.Ни в коем случае не ругайте его. Подобное поведение еще больше усугубит ситуацию, поскольку увеличивает эмоциональное напряжение, которое провоцирует повторное нанесение увечий. 2.Не кричите и не обвиняйте ребенка, не нужно акцентировать на этом внимание или пытаться пристыдить. Первым делом следует успокоиться. Помните, стремление поранить себя может свидетельствовать о суицидальных наклонностях. Подобным поведением дети избавляются от тяжелых переживаний. В такой ситуации подростку требуется не осуждение, а поддержка. 3.Спокойно выясните, откуда взялись раны. Не давите. Понаблюдайте за подростком со стороны: что происходит в его жизни, как он спит и ест. В такой ситуации родителям нужно действовать сплоченно и ненавязчиво предложить ребенку помощь. Объясните, что его поведение пугает и тревожит вас, но вы все равно любите сына(дочь) и готовы поддержать.
Если подросток категорически отказывается разговаривать, дайте ему немного времени. Скажите, что когда он будет готов, то сможет обратиться к вам за помощью. Если ребенок не хочет беседовать об этом с родителями, предложите ему визит к психотерапевту или психологу.
В обязательном порядке требуется проведение поддерживающей терапии после завершения лечения. Рекомендуется периодическое посещение психотерапевта, психолога и групп самопомощи.
Телефон анонимной, экстренной психологической помощи («ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ») в Полоцке — 77–22–20 (с 8.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней).
С.Э.ПИМЕНОВА, заведующий психологическим отделением Полоцкой областной психиатрической больницы.
